Наиболее известными в России вакцинами являются АКДС и Пентаксим, которые используются при вакцинации от коклюша, дифтерии и столбняка. С развитием этих инфекций наступает поражение дыхательной (дифтерия, коклюш) и нервной (столбняк) систем.
При отсутствии своевременного лечения, нарушается функционирование почек, сердца. Поскольку организм новорожденного еще слаб, восприимчив к инфекциям и нуждается в поддержке в виде прививки.
При сравнении препаратов, у каждого есть свои плюсы и минусы. Чтобы сделать выбор, сравним обе вакцины, какая из них будет лучше и чем они отличаются. Есть 3 отличия: состав, переносимость и цена.
Отечественная вакцина АКДС
Большинство российских поликлиник используют АКДС. Название расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Препарат также выпускается в форме АДС (для детей до 6 лет) и АДС-М (для детей старше 7 лет и взрослых).
Когда разработана
Вакцина получила лицензию в 1949 г. С тех пор началось ее активное использование в медицине: в 1950-1960 г препарат позволил провести широкомасштабную иммунизацию, затронувшую большинство промышленно развитых стран.
В СССР особое распространение прививка получила в середине 1960-х г, именно в это время использование АКДС приобрело массовый характер.
В 1974 г вакцина была включена Всемирной организацией здравоохранения в расширенную программу иммунизации. Согласно статистике, к 2008 г было привито более 80% грудных детей.
Состав
Препарат является комплексным и объединяет три действующих компонента.
В 0,5 мл вакцины содержится:
- дифтерийный анатоксин – 15 ФЕ;
- Bordetella pertussis (инактивированный возбудитель коклюша) – 10 млрд;
- столбнячный анатоксин – 5 ЕС.
Все указанные вещества совместимы друг с другом и легко переносятся организмом человека. В качестве вспомогательного компонента используется мертиолят, который выступает в роли консерванта. Его содержание на 0,5 мл препарата равно 100 мкг.
Принцип действия
АКДС применяют для профилактики возникновения и развития трех наиболее опасных детских заболеваний, а именно коклюша, столбняка и дифтерии.
Инъекцию ставят внутримышечно или подкожно. Накапливаясь в теле человека, препарат способствует выработке активных веществ и формированию устойчивого иммунитета к инфекциям.
Когда применяется
Пройти вакцинацию рекомендуют детям до 4 лет. Первую прививку, согласно календарю, необходимо сделать малышу в 3-месячном возрасте, последующие две – в 4,5 и 6 месяцев. Взрослым советуют вакцинироваться каждые десять лет, поскольку защита ослабевает.
Препарат можно применять при негативной реакции организма на первую прививку, сделанную с использованием другой вакцины.
Пентаксим
Одним из зарубежных аналогов АКДС является Пентаксим. В отличие от отечественного препарата он дополнительно включает компоненты, которые борются с полиомиелитом, а также рядом заболеваний, провоцируемых гемофильной палочкой типа b. К ним относятся менингит, остеомиелит, пневмония и прочие.
Производитель
Изготовлением и выпуском Пентаксима занимается Sanofi Pasteur, основанная в 1994 г, как подразделение фармакологической компании Sanofi. Организация располагается во Франции в городе Лион, там же и осуществляется производство медикаментов. Выпускающим контролем качества является как французская компания, так и русская фирма Нанолек.


Состав
Пентаксим представляет собой комплексную вакцину, состоящую из компонентов, направленных против пяти инфекций.
В одной дозе объемом 0,5 мл, содержатся следующие активные вещества:
- коклюшный анатоксин – 25 мкг;
- дифтерийный анатоксин – 30 МЕ;
- филаментозный гемагглютинин – 25 мкг;
- столбнячный анатоксин – 40 МЕ;
- инактивированный вирус полиомиелита типа 1 – 40 ЕД, 2 – 8 ЕД; 3 – 32 ЕД.
В состав лиофилизата входит полирибозилрибитол фосфат, или полисахарид гемофильной палочки типа b (в объеме 10 мкг на 1 дозу), соединенный со столбнячным анатоксином (18-30 мкг).
Пентаксим защищает от пяти инфекционных заболеваний: дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции и полиомиелита, таким образом, отпадает необходимость ставить дополнительные прививки.
Принцип действия
Пентаксим вводится внутривенно. Прививку делают в три этапа, на каждом из которых в организм ребенка поступает определенная доза активных веществ, противодействующих инфекционным заболеваниям.
Согласно исследованиям, у 100% детей, прошедших полноценную вакцинацию, количество антител к дифтерии и столбняку достигает серопротективного уровня.
Когда применяется
Пентаксим используют в целях профилактики у детей и взрослых 5 инфекционных заболеваний:
- коклюш;
- полиомиелит;
- столбняк;
- дифтерия;
- менингит, эпиглоттит, септицемия и прочие заболевания, вызванные гемофильной палочкой типа b.
Вакцину применяют в качестве аналога других препаратов, если после первой прививки они вызвали негативную реакцию.
Сравнение вакцин по составу
АКДС – комплексный медикамент, защищающий от 3детских заболеваний, содержит столбнячный и дифтерийный анатоксины, соединенные с возбудителем коклюша Bordetella pertussis в инактивированном состоянии.
Разница в том, что Пентаксим представляет собой комплексную вакцину, но состоит из 5 активных веществ: к компонентам АКДС добавлены вирусы полиомиелита трех типов и полисахарид гемофильной палочки типа b конъюгированный со столбнячным анатоксином.
Помимо этих элементов, в инъекции присутствует филаментозный гемагглютинин, который несет ответственность за выработку антител к коклюшу.
Таблица – Сравнение, чем отличается Пентаксим от АКДС
| Компоненты | АКДС | Пентаксим |
|---|---|---|
| Дифтерийный анатоксин | 15 ФЕ | 30 МЕ |
| Столбнячный анатоксин | 5 ЕС | 40 МЕ |
| Bordetella pertussis | 10 млрд | 0 |
| Коклюшный анатоксин | 0 | 25 мкг |
| Филаментозный гемагглютинин | 0 | 25 мкг |
| Вирус полиомиелита 1, 2, 3 типа | 0 | 40 \ 8 \ 32 ЕД |
Оба препарата направлены на профилактику коклюша, столбняка и дифтерии, но Пентаксим дополнительно содержит антитела к полиомиелиту и заболеваниям, спровоцированным бактерией Haemophilus influenzae типа b.
Какую вакцину выбрать: отечественную или иностранную
Выбор медикамента для прививки остается за родителями. Важно учитывать, что АКДС ставится в поликлиниках бесплатно, в то время как за импортную вакцину придется заплатить от 2500 – 3000 рублей, это делает отечественный препарат доступнее.
Считается, что Пентаксим легче переносится. Это связано с составом вакцины, для изготовления которой используется расщепленный коклюш. Отечественный аналог, наоборот, содержит крупные соединения клеток с большим количеством антигенов.
Импортная вакцина защищает организм от пяти заболеваний, включая полиомиелит и инфекции, вызванные Haemophilus influenzae типа b. В случае с АКДС эти прививки придется ставить отдельно.
Отличие в побочных эффектах
Обе вакцины вызывают нежелательные реакции организма. Побочные эффекты, в целом, схожи: после применения АКДС и Пентаксима отмечается временное повышение температуры и недомогание. На месте прививки наблюдается покраснение и уплотнение. При возникновении аллергии на препарат развиваются сыпь или анафилактические реакции.
При применении Пентаксима дополнительно отмечают бессонницу и нервозность, а также нарушения со стороны пищеварительного тракта (диарея, рвота). Поскольку обе вакцины провоцируют лихорадку, в редких случаях у детей наблюдаются судороги.
Являются ли вакцины взаимозаменяемыми
Можно ли ставить Пентаксим после АКДС и наоборот? Да, все вакцины против коклюша, столбняка и дифтерии считаются взаимозаменяемыми, поэтому допустимо ставить Пентаксим после АКДС. Однако важно учитывать, что в составе импортной вакцины присутствует инактивированный вирус полиомиелита.
При отказе от Пентаксима следует продолжать прививаться препаратами с похожим составом. Если же первая вакцина от полиомиелита содержала активированный компонент, препарат использовать не стоит.
Отличия в противопоказаниях
АКДС и Пентаксим нельзя использовать в следующих случаях:
- гиперчувствительность к любому из компонентов состава;
- ранее наблюдавшиеся у ребенка фебрильные и афебрильные судороги;
- стремительно развивающиеся заболевания нервной системы;
- неблагоприятная реакция организма на первую прививку, а именно температура выше 40оС, развитие сильного отека на месте укола.
Применение Пентаксима должно проводиться с осторожностью, если у ребенка наблюдаются нарушения свертываемости крови. В случае развития энцефалопатии после прививки дальнейшее использование препарата противопоказано.
Недостатки Пентаксима и АКДС
Отечественная вакцина считается более агрессивной из-за содержания большого количества антигенов коклюша. В связи с этим реакция на АКДС обычно более жесткая: часто наблюдается повышение температуры до 40оС, раздражительность, плач, общее ухудшение самочувствия.
Пентаксим действует более мягко. При этом важно учитывать, что иммунитет срабатывает менее агрессивно, чем в случае с АКДС, и потому защита от инфекции более краткосрочная.
Есть ли разница в графике прививок
Вне зависимости от выбранного препарата, вакцинация проходит по одинаковой схеме. Первая прививка ставится в 3 месяца с повторением через каждые полтора месяца. Курс состоит из трех вакцин.
Пентаксимом родители защищают своего ребенка также от заболеваний, спровоцированных гемофильной палочкой, и полиомиелита. Если выбрана АКДС, эти прививки ставятся отдельно в том же возрасте.
График АКДС и Пентаксима совпадает, начинать курс вакцинации рекомендуют с 3 месяцев.
Мнение доктора Комаровского
Если у родителей стоит выбор между отечественной вакциной или зарубежным аналогом, Евгений Олегович Комаровский советует остановится на импортном средстве. Врач отмечает, что Пентаксим является препаратом нового поколения и действует более мягко.
АКДС Комаровский также признал качественной вакциной, в отличие от французской инъекции он широко распространен в поликлиниках и применяется бесплатно.
Российский препарат из-за особенностей состава вызывает более агрессивную реакцию организма, способствуя формированию долгосрочной защиты.
Отзывы врачей
Своим пациентам рекомендовала и продолжаю назначать АКДС. По свойствам вакцина ничем не уступает зарубежным аналогам, а в чем-то даже их превосходит, например, в сроке защиты от коклюша. АКДС сегодня активно используется во всех российских поликлиниках, ее легко поставить, и это абсолютно бесплатно.
Скоморохина Елена Геннадьевна, терапевт высшей категории, стаж 17 лет
Лично я предпочитаю Пентаксим и советую его мамам, которые боятся делать малышу отечественную вакцину. Это французский препарат нового поколения, который действует не так жестко, как АКДС: многие дети испытывают лишь легкое повышение температуры, а некоторые вовсе обходятся без нее. К тому же у Пентаксима расширенный состав, и в отличие от отечественного препарата он борется также с полиомиелитом и гемофильной палочкой типа b.
Степанов Алексей Андреевич, педиатр, стаж 10 лет
В целом, я не вижу большой разницы между этими вакцинами. Механизм действия примерно одинаковый. Но сейчас врачи все же склоняются к импортным препаратам вроде Пентаксима, поскольку они легче переносятся. Однако, если поликлиника предлагает только АКДС, не стоит ее бояться: да, эффект жестче, зато сформируется крепкий, долгосрочный иммунитет.
Долгих Светлана Юрьевна, врач – инфекционист, стаж 13 лет
Отзывы мам
АКДС для нас самая страшная прививка, но это была единственная вакцина, которую предложили в местной больнице. Много негативных отзывов про нее слышали, боялись осложнений. Действительно, после укола у дочки на бедре осталась болезненная припухлость, а через пару часов поднялась температура до 38оС. Впрочем, продержалась она всего дня два, а с каждой новой прививкой реакция была все менее пугающей: после третьей дочь даже не капризничала. Все прошло хорошо, больше боялись.
Ирина, мама Юлии 3 года
Когда пришло время ставить прививку от коклюша, мы решили, что будем использовать Пентаксим. В отличие от АКДС это платная вакцина, но наш врач посоветовал именно ее, потому что она переносится легче. После прививки у сына поднялась температура, сам он стал необыкновенно капризным, а к вечеру место укола сильно опухло (по рекомендации врача дали капли от аллергии и все прошло). Такое состояние продолжалось пару дней, после чего все стало, как раньше. Прошли весь курс прививок, каких-то осложнений или страшных побочных эффектов не выявили.
Екатерина, мама Арсения 7 лет
Первому ребенку ставили АКДС. Буквально через час состояние сына ухудшилось: сильно поднялась температура, а к ночи началась судороги. Со вторым ребенком рисковать уже не стали и выбрали Пентаксим. Дочь перенесла его относительно спокойно: температура выше 38оС не поднималась, разве что капризничала немного. Считаю, что импортная вакцина лучше и доверяю ей.
Ангелина, мама Сергея 2 года и Софии 5 лет
























Недавно прививала свою дочь против ветрянки. Прививки вещь незаменимая в современности. Нашим я не очень доверяю, поэтому решили привиться Пентаксимом, вроде хороший аналог нашей вакцины. После прививки дочь не жаловалась, осложнений не наблюдалось. Были на ревакцинации, все тоже прошло просто замечательно, правда, пришлось заплатить в отличие от первых двух раз, но здоровье важнее.